ESCUELA DE IDIOMAS (EDI)
Formulario de Preinscripción para Adultos

DATOS PERSONALES
APELLIDOS
NOMBRE
FECHA DE NACIMIENTO
GENERO F. M.
CEDULA O PASAPORTE
NACIONALIDAD
LUGAR DE NACIMIENTO
DIRECCION
SECTOR
MUNICIPIO
CIUDAD
TELEFONO
BEEPER
CELULAR
EMAIL

TRABAJO ACTUAL
TRABAJA
LUGAR DE TRABAJO
OCUPACION
TELEFONO
EXT
FAX
 
FORMACION ACADEMICA
GRADO ACADEMICO ALCANZADO
ESTUDIA ACTUALMENTE
¿QUE ESTUDIA?
¿DONDE ESTUDIA?
¿HA REALIZADO ALGUN CURSO DE INGLES?
¿DONDE?

EN CASO DE EMERGENCIA, FAVOR LLAMAR A
NOMBRE
TELEFONO
NOMBRE DEL MEDICO
TELEFONO
 
 
FICHA MEDICA
ESPECIFIQUE ENFERMEDADES QUE PADECE
ESPECIFIQUE MEDICAMENTOS ALERGICOS

¿POR QUE HA ELEGIDO EL INSTITUTO DOMINICO AMERICANO PARA
REALIZAR SUS ESTUDIOS?
 Método de enseñanza
Calidad en su enseñanza
Flexibilidad en horarios de clase
Es de fácil acceso
Costo comparado con otras instituciones
Otros ¿Cuáles?

¿CUALES SON SUS EXPECTATIVAS DURANTE SU ESTADIA EN EL INSTITUTO
CULTURAL DOMINICO AMERICANO?
Aprender el idioma
Mejorar la conversación
Mejorar la gramática
Mejorar la escritura
Entender mejor el idioma

ELIJA DEBAJO EL HORARIO DE SU
PREFERENCIA. POR FAVOR, MARQUE UNO SOLO.

1 Hora Diaria 2 Horas Diaria
8 - 9 A.M. 8 - 10 A.M.
5 - 6 P.M. 10 - 12 A.M.
  6 - 8 P.M.
  8 - 10 P.M.

2 Veces por Semana
Lunes - Miercoles Martes - Jueves
8 - 10 A.M. 8 - 10 A.M.
10 - 12 A.M. 10 - 12 A.M.
6 - 8 P.M. 6 - 8 P.M.
8 - 10 P.M. 8 - 10 P.M.

1 Vez por Semana
Viernes 6 - 10 P.M.
Sabado 2 - 6 P.M.
Otro

¿Por qué ha elegido el Instituto Domínico Americano para realizar sus estudios?
¿Cuáles son sus expectativas durante su estadía en el Instituto Cultural Domínico Americano?