FORMULARIO (*) DE INSCRIPCION DE DATOS PARA FORMAR PARTE DE LA ASOCIACION DE EGRESADOS DEL ICDA

DATOS PERSONALES
APELLIDOS
NOMBRE
IDENTIFICACION
ESTADO CIVIL SOLTERO CASADO
APELLIDOS DEL CONYUGE
EGRESADO DE

ESCUELA DE IDIOMAS ICDA
 COLEGIO
UNIVERSIDAD DOMINICO AMERICANO (UNICDA)
ESCUELA TECNICO SUPERIOR

AÑO DE GRADUACION
TELEFONO RESIDENCIA
CELULAR
BEEPER
CORREO ELECTRONICO
FAX
DIRECCION
 
DATOS PROFESIONALES
 
NOMBRE DE LA COMPAÑIA O INSTITUCION DONDE LABORA
DIRECCION
TELEFONO
EMAIL DE LA COMPAÑIA

SOBRE EL AEICDA
  
DENTRO DE LA ASOCIACION DE EGRESADOS DEL ICDA LE INTERESARIA PARTICIPAR COMO MIEMBRO ACTIVO EN ALGUN COMITE?

COMITE DE APOYO INSTITUCIONAL
COMITE DE PROMOCION Y ACTIVIDADES
COMITE DE SERVICIOS A LA COMUNIDAD

OTROS

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